机器人手术（机器人手术和腹腔镜手术,哪个效果更好）

目录：

• 1、机器人肿瘤切除很干净吗
• 2、用“机器人”给不停跳心脏做手术
• 3、机器人手术优缺点
• 4、达芬奇机器人做手术贵吗,医保可以报销吗?
• 5、达芬奇机器人手术的价格
• 6、达芬奇机器人做手术的好处

机器人肿瘤切除很干净吗

1、机器人手术在肿瘤切除方面具有一定的优势，但其效果并非绝对完美。肿瘤切除是否彻底需要根据患者的具体情况来判断，包括肿瘤的类型、分期以及患者的身体状况。机器人手术虽能取得较好的效果，但无法保证100%的切除干净。对于早期肿瘤，通过机器人手术可以取得较好的治疗效果。

2、肿瘤彻底切除，膀胱有保留，淋巴清扫，手术时间短，出血少，这是机器人手术的优势。

3、在2024年6月26日，苏州九龙医院普外二科团队实现了历史性的突破，成功地运用手术机器人技术，对一位60多岁的崔阿姨（化名）实施了右半结肠癌的根治性切除手术。这是苏州九龙医院首次采用机器人辅助手术，展示了医院在医疗技术领域的领先地位。

4、从现有的临床实践效果看来，机器人内镜下用于甲状腺切除或根治手术，包括颈部淋巴结清扫，唯一获得的优势是“隐痕”美容，尚无明确证据表明肿瘤学效果等于或优于常规手术方法。而且不乏有少数患例已经显露出肿瘤安全性问题来。传统的治疗方法是可以改进、改变，甚至可以摒弃的，这毫无疑问。

5、据介绍，机器人可广泛应用于胸外科、心外科、泌尿外科、胃肠外科、妇产科、肝胆胰血管外科等科室，可开展肺叶切除术、食管癌根治术、前列腺癌根治术等。不过，机器人手术并非万能，机械臂操作需要比较大的腔隙，平时胸腹腔镜能做的手术，机器人都有望涉足，但像眼部、颅脑、体表手术等并不适合。

用“机器人”给不停跳心脏做手术

1、年以来，中山医院也已成功应用达芬奇机器人为76例患者完成心脏手术，属国内领先水平。绝大多数医院实施的机器人搭桥手术均操控机器人获取左乳内动脉，然后医生通过左侧胸壁一个5-8cm的小切口在直视下完成桥血管与前降支的吻合。

2、传统冠状动脉旁路移植术（CABG）采取胸部正中切口人工游离乳内动脉，全机器人不停跳下冠状动脉旁路移植术（TECAB）采用机器人手术系统游离乳内动脉。该系统的应用使患者和术者最大程度受益于这项世界前沿微创心脏外科技术：（1）非正中开胸，不破坏胸廓骨性结构，减轻了手术的创伤和患者的心理负担。

3、在保证疗效的前提下，以最大可能减少创伤为目的的微创冠脉手术包括不停跳搭桥手术、机器人搭桥手术、冠脉杂交手术等成为发展方向。不停跳冠脉搭桥 不使用体外循环、在心脏跳动下完成搭桥。

4、微创搭桥也存在许多局限性，首先小的切口只适合于少数的单支病变患者；其次，由于是在心脏跳动下进行吻合，吻合质量可能逊于停跳下手术；另外搭桥支数不够多且不完全。由于不能适合所有的搭桥患者，所以需要经验丰富的手术医生根据具体病情确定手术方案。

5、所谓微创心脏外科手术是指不用体外循环，即心脏不停跳，或者通过胸部小切口进行心脏手术的技术。通过心脏的微创手术，可以降低手术的创伤，减少手术并发症。

机器人手术优缺点

1、机器人手术的优缺点 成本高昂：医用机器人的购置和维护费用极高，每台成本可达130万美元。这导致全球只有不到300家医院能够负担机器人手术，从而限制了成本的快速下降。例如，前列腺切除手术的成本比传统手术增加1000美元，心脏二尖瓣手术则增加4000美元。

2、手术机器人的缺点 尽管机器人手术在许多方面表现出色，但其也存在一些不足。首先，机器人手术中机器的触觉反馈尚不完善，容易导致对易碎皮肤或肌肉组织的损伤。

3、机器人辅助手术相比框架手术具有显著优势，包括安全、微创、灵活和高效。医生可以更清晰地观察到重要功能区和血管密集区的位置，减少对颅脑内重要结构的损伤。脑深部刺激器植入术 机器人手术能减少定位误差，提高精度，使电极更精准地进入预定靶点。这尤其适用于不能耐受术中局麻植入颅内电极的患者。

4、达芬奇机器人主要是起到辅助医生的支持作用，帮助微创外科医生以更高的精度和更少的误差进行手术操作。比如一名外科医生，本身医术很高超，但碰到一些疑难病例，在操作过程中就会导致一些传统的医疗器械使用受限制，这个时候达芬奇机器人的作用就凸显了。

达芬奇机器人做手术贵吗,医保可以报销吗?

1、达芬奇机器人手术的费用通常会比传统手术高，大约在两三万元人民币。 令人欣慰的是，今年4月，上海市的医保部门已经将“达芬奇手术机器人”等28项医疗新技术和新项目纳入了医保支付范围。 这一措施将有助于减轻患者在使用这些新技术和项目时的医疗费用负担。

2、达芬奇机器人手术项目未包含在医保报销范畴内，医院会根据特需项目自主定价。 尽管手术和麻醉费用可以纳入医保报销，但耗材费用需患者自费，自费部分通常超过五万元。 达芬奇手术机器人是一种微创外科手术辅助系统，由外科医生控制台、床旁机械臂系统和成像系统三大组成部分。

3、目前机器人的手术还没有进入到医保目录，机器人手术的开机费和机械臂的费用，目前是医保还不能报销的，但是手术费本身是可以报销的。

达芬奇机器人手术的价格

1、达芬奇机器人手术的费用通常会比传统手术高，大约在两三万元人民币。 令人欣慰的是，今年4月，上海市的医保部门已经将“达芬奇手术机器人”等28项医疗新技术和新项目纳入了医保支付范围。 这一措施将有助于减轻患者在使用这些新技术和项目时的医疗费用负担。

2、尽管手术和麻醉费用可以纳入医保报销，但耗材费用需患者自费，自费部分通常超过五万元。 达芬奇手术机器人是一种微创外科手术辅助系统，由外科医生控制台、床旁机械臂系统和成像系统三大组成部分。

3、达芬奇机器人手术的费用比较贵，一般需要10万元左右，但是在目前的医疗的环境下，也没有一个确切的达芬奇手术收费项目的标准，所以各个医院的收费标准不一样。达芬奇手术和普通的腹腔镜手术的优势，在于达芬奇手术有好几个手术的机械臂，机械臂在腹腔内可以360°旋转，然后机械臂的前端也可以旋转。

4、福建地区达芬奇手术机器人的医保报销比例为80%。据《科创板日报》报道，在达芬奇机器人手术系统被纳入医保之前，每台手术的费用大约为3万元。纳入医保之后，患者可以按照80%的比例获得报销。

5、“在国外，一台达芬奇机器人只需花费100—150万美元，然而卖到国内价格则高达2000万人民币，每年还需要花费高昂的机器维护费用”。除此之外，机器人的机械臂是一种高值耗材，使用时是临时安装到机器人上面，每条机械臂使用10次后便不能继续使用，机械臂的价格大概每条10万人民币。

达芬奇机器人做手术的好处

1、D立体术野，让操作更真实。传统的腔镜系统为二维平面，手术医生判断距离、空间的难度较大，而达芬奇机器人通过技术合成的三维立体图像，高度还原人体内部结构，使手术医生判断更加准确，感觉更加真实。机械臂控制，让操作更稳定。传统的腔镜通过人手直接操作，会导致镜头、器械操作不稳。

2、这不仅加速了术后恢复，还提高了愈合质量。此外，达芬奇手术机器人的曲线比腹腔镜更短，创伤更小，使得微创手术的指征更广泛，减少术后疼痛，缩短住院时间，减少失血量，减少术中组织创伤和炎性反应导致的术后粘连，提升美容效果，让患者更快回归正常生活。

3、达芬奇手术机器人显著提高了手术的精确度。与传统的腹腔镜手术相比，机器人提供的三维视觉能够将手术区域放大10-15倍，从而增强了手术的精细操作能力。 机器人手术系统的操作曲线较短，创伤小，使得微创手术的适用范围更广。

4、首先，达芬奇机器人手术在精准度上具有无可比拟的优势。它利用高清3D成像技术，能提供比传统手术更为清晰、立体的视野，使医生在操作时能更精确地定位肿瘤，减少对周围健康组织的损伤，从而降低术后并发症的风险。其次，达芬奇机器人手术的微创性显著。

5、达芬奇手术机器人的具体优势可以从两个方面说起：第一：从患者角度：（1）手术操作更精确，与腹腔镜（二维视觉）相比，因三维视觉可放大10-15倍，使手术精确度大大增加，术后恢复快，愈合好。（2）曲线较腹腔镜短。

6、更重要的是，达芬奇手术机器人的微创特性，使得手术创伤显著减小。患者在术后能够更快地恢复，住院时间明显缩短，康复进程显著加快。这对于工作繁忙、生活节奏快的现代人来说，无疑是一个巨大的福音。他们能够在更短时间内恢复健康，回归到正常的生活和工作中，享受更加丰富多彩的生活。